Novinky vo výkazníctve do ZP od 1.10.2011

20.10.2011, 16:25, Marta Weberová

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľov v zmysle Metodického usmernenia ÚDZS č. 3/3/2009 s platnosťou od 1.10.2011

V zmysle Metodického usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou č. 3/3/2009 „Spôsob oznámenia platiteľa poistného o vzniku, zmene a zániku platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie voči zdravotnej poisťovni“, zverejňujeme pre platiteľov prehľad noviniek - zmien týkajúcich sa oznámenia o zmene platiteľa u poistencov. Uvedené zmeny platia od 1.10.2011.

 

1. Osoby poberajúce príjmy v nepravidelných intervaloch, resp. po skončení pracovného pomeru
o zamestnávateľ ich prihlasuje a odhlasuje iba na jeden deň a to v posledný deň kalendárneho mesiaca, ktorý predchádza mesiacu, v ktorom dochádza k vyplateniu príjmu, pričom prihlásenie a odhlásenie sa vykoná v jeden deň

 

2. Zamestnávateľ plní oznamovaciu povinnosť

o za poistencov štátu pod číslom 1 v spojení s písmenami
B poberateľ dôchodku
D osoba v dôchodkovom veku bez nároku na starobný dôchodok
E invalid bez nároku na invalidný dôchodok
G osoba vo väzbe alebo vo výkone trestu odňatia slobody
K osoba, ktorá sa stará o dieťa vo veku do 6 rokov
M manžel (ka) zamestnanca v zahraničí
O osoba na PN, OČR, materská dovolenka
U poberateľ náhrady služobného platu policajta a vojaka počas PN
o za poistencov pod číslom 2 (zamestnanec)

 

3. Zamestnávateľ neplní oznamovaciu povinnosť

o za poistencov štátu pod číslom 1 v spojení s písmenami
A študent
C poberateľ rodičovského príspevku (výnimka – VŠZP akceptuje oznámenie od zamestnávateľa)
H osoba, ktorej sa poskytuje starostlivosť v zariadení (rozhodnutie súdu) alebo v zariadení sociálnych služieb celoročne
I zahraničný študent na zabezpečenie záväzkov z medzinárodných zmlúv
J poberateľ peňažného príspevku za opatrovanie
L fyzická osoba, ktorá opatruje občana ZŤP alebo blízku osobu nad 80 rokov
N osobný asistent občanovi ZŤP
P poberateľ dávok v hmotnej núdzi alebo príspevok k dávke v hmotnej núdzi
Q fyzická osoba, vedená v evidencii uchádzačov o zamestnanie na ÚP
R cudzinec zaistený na území SR
S azylant
T fyzická osoba, ktorá vykonáva pracovnú činnosť pre cirkevné, rehoľné a charitatívne spoločenstvo
V študent doktorandského štúdia v dennej forme štúdia, ak celková dĺžka štúdia neprekročila štandardnú dĺžku doktorandského štúdia, ak neprekročil vek 30 rokov a ak nezískal už VŠ vzdelanie III. stupňa

 

4. Osobitný kód 2Y
o na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu čerpania neplateného voľna zamestnanca, absencie a nepravidelných príjmov alebo z titulu príjmov vyplatených zamestnancovi po skončení pracovného pomeru sa zaviedol kód 2Y, v ktorom 2 vypovedá o skutočnosti, že ide o zamestnanca a Y o tom, že ide o situáciu, ktorá je uvedená v § 11 odsek 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení.

 

Niekoľko príkladov z praxe:
1. Zamestnankyňa končí materskú dovolenku 20.10.2011. Od 21.10.2011 je poberateľkou rodičovského príspevku.
Zamestnávateľ splní oznamovaciu povinnosť do VŠZP v termíne do 30.11.2011
nasledovne: Kód zmeny:

1O Platnosť zmeny: K Dátum: 20.10.2011
Kód zmeny: 2 Platnosť zmeny: K Dátum: 20.10.2011
Kód zmeny: 1C Platnosť zmeny: Z Dátum: 21.10.2011

2. (Poznámka: Nahlásenie 1C nie je povinnosťou zamestnávateľa, môže ho však oznamovať do VŠZP, ktorá to bude akceptovať. Oznamovať 1C je povinnosťou poistenca v zmysle § 23 ods. 1 písm. d) a to do 8 dní odo dňa zmeny.)

3.

4. Zamestnankyňa končí materskú dovolenku 20.10.2011. Od 21.10.2011 je poberateľkou rodičovského príspevku. V dňoch 21.10.2011 – 25.10.2011 čerpá riadnu dovolenku. V mesiaci december 2011 jej zamestnávateľ preplatí odmenu.

a) Zamestnávateľ splní oznamovaciu povinnosť do VŠZP v termíne do 30.11.2011
nasledovne: Kód zmeny:

1O Platnosť zmeny: K Dátum: 20.10.2011
Kód zmeny: 2 Platnosť zmeny: K Dátum: 25.10.2011
Kód zmeny: 1C Platnosť zmeny: Z Dátum: 21.10.2011

5. (Pozor: Tu vznikne súbeh v dňoch 21.10.2011 – 25.10.2011, kedy zamestnanec čerpá riadnu dovolenku a prestáva byť zamestnancom až od 26.10.2011, a to aj napriek skutočnosti, že od 21.10.2011 je poberateľom rodičovského príspevku.)

6. b) Zamestnávateľ prihlási ešte zamestnanca kvôli preplatenej odmene na posledný deň v novembri nasledovne:

Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: Z Dátum: 30.11.2011
Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: K Dátum: 30.11.2011

7.

8. Zamestnankyňa končí poberanie rodičovského príspevku dňom 5.12.2011 a od nasledujúceho dňa je na neplatenom voľne kvôli starostlivosti o dieťa vo veku 4-6 rokov.
Zamestnávateľ splní oznamovaciu povinnosť do VŠZP v termíne do 31.1.2012
nasledovne: Kód zmeny:

1C Platnosť zmeny: K Dátum: 5.12.2011
Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: Z Dátum: 6.12.2011
Kód zmeny: 1K Platnosť zmeny: Z Dátum: 6.12.2011

9.

10. Zamestnanec je na neplatenom voľne od 2.12.2011 do 24.12.2011. Dňom 27.12.2011 zamestnanec končí u zamestnávateľa pracovný pomer. Zamestnávateľ mu vo februári 2012 vyplatí odmenu za 4. kvartál 2011.

a) Zamestnávateľ splní oznamovaciu povinnosť o NV v termíne do 31.1.2012
nasledovne:

Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: Z Dátum: 2.12.2011
Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: K Dátum: 24.12.2011

11. b) Zamestnávateľ splní oznamovaciu povinnosť o ukončení pracovného pomeru v termíne do 8 pracovných dní odo dňa zmeny
nasledovne: Kód zmeny:

2 Platnosť zmeny: K Dátum: 27.12.2011

12. c) Zamestnávateľ prihlási ešte raz zamestnanca kvôli vyplatenej odmene za 4. kvartál 2011 na jeden (posledný) deň v mesiaci, ktorý predchádza vyplateniu odmeny:
nasledovne:

Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: Z Dátum: 31.1.2012
Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: K Dátum: 31.1.2012

13. (Začiatok aj koniec nahlasuje zamestnávateľ súčasne.)

14.

15. Zamestnanec má od 11.11.2011 absenciu. Dňa 1.12.2011 nastúpi do práce, dňom 2.12.2011 s ním zamestnávateľ ukončí pracovný pomer.
Oznámenie do VŠZP zo strany zamestnávateľa vyzerá
nasledovne:

Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: Z Dátum: 11.11.2011
Kód zmeny: 2Y Platnosť zmeny: K Dátum: 30.11.2011
Kód zmeny: 2 Platnosť zmeny: K Dátum: 2.12.2011

 

Oznámenie zamestnávateľa

Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom je v zmysle § 24 písmeno c) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z.písomne oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 odsek 7, ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.
 

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil s platnosťou od 1.1.2011 Metodickým usmernením č. 3/2/2009 tlačivo Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie, ktoré slúži na účely zamestnávateľom oznámených zmien, ktoré sa týkajú jeho zamestnancov.
 

Tlačivo v listinnej forme je umiestnené v dokumentoch na stiahnutie a nahrádza doteraz platné tlačivo Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie.
 

Upozornenie: Toto tlačivo nenahrádza pri začiatku platnosti kategórie zamestnanca prihlášku na verejné zdravotné poistenie poistenca pri zmene zdravotnej poisťovne.

 

Vypĺňanie tlačiva:

 

Údaje v prvom riadku – Strana číslo/Celkový počet strán, Za kalendárny mesiac, Rok, Kód poisťovne a Číslo platiteľa – vyplňuje zamestnávateľ.
V Kóde poisťovne doplní na 3. a 4. mieste už len dvojmiestny kód pobočky.
V Čísle platiteľa uvedie 10-miestny pridelený variabilný symbol.

 

V Druhu oznámenia zakrížikuje nové alebo opravné oznámenie.
V časti Údaje o platiteľovi – vyplní všetky kolonky zamestnávateľ.
V časti Poistenci, ktorá obsahuje Rodné číslo, Priezvisko, meno a titul, Kód, Platnosť zmeny a Dátum – vyplní všetky kolonky zamestnávateľ.

 

Kód – uvedie číslo a k nemu prislúchajúce písmeno zo zoznamu kódov uvedených na zadnej strane tlačiva (napr. 1C = fyzická osoba, ktorá poberá rodičovský príspevok).

 

Platnosť zmeny – uvedie jedno z nižšie uvedených písmen:
Z = začiatok platnosti kategórie poistenca
K = koniec platnosti kategórie poistenca
X = storno celého riadku

 

Dátum – uvedie v tvare DDMMRRRR.

 

Forma oznámenia zmien:
Zamestnávateľ nahlasuje do zdravotnej poisťovne zmenu platiteľa u poistencov písomne (listinnou formou) alebo elektronicky.
 

S platnosťou od 1.1.2011 má povinnosť hlásiť zmeny do zdravotnej poisťovne elektronicky zamestnávateľ, ktorý má 3 a viac poistencov (t.z. 3 vrátane a viac poistencov).
Zamestnávateľov s jedným – dvomi zamestnancami sa táto povinnosť zatiaľ netýka, VŠZP však doporučuje aj tejto skupine zamestnávateľov, aby začali využívať elektronickú formu doručovania údajov do poisťovne, nakoľko je rýchlejšia, lacnejšia, efektívnejšia. Štruktúra oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou – v MU č. 3/2/2009 (dátové rozhranie je taktiež umiestnené v dokumentoch na stiahnutie).
 

Zamestnávateľ môže zasielať údaje elektronicky prostredníctvom E-portálu (www.vszp.sk) alebo na elektronických nosičoch.